ट्रोकेनटेराइटिस, जिसे ट्रोकेनटेरिक बर्साइटिस के नाम से भी जाना जाता है, कूल्हे को प्रभावित करने वाली एक बहुत ही आम समस्या है और यह चलने, सोने या यहां तक कि बैठने जैसी साधारण गतिविधियों को भी वास्तविक दैनिक चुनौतियों में बदल सकती है। यह विशेष रूप से महिलाओं को प्रभावित करता हैविशेषकर 30 से 60 वर्ष की आयु वर्ग में, हालांकि कोई भी व्यक्ति कभी न कभी इससे पीड़ित हो सकता है। सबसे आम लक्षण ये हैं: कूल्हे के पार्श्व क्षेत्र में तेज दर्द, एक चुभन वाली अनुभूति जो जांघ तक फैल जाती है और यहां तक कि असुविधा भी होती है जिससे रात के दौरान प्रभावित हिस्से को सहारा देना मुश्किल हो जाता है।
इस विकृति से पीड़ित लोगों के लिए यह सोचना आम बात है कि किस प्रकार के व्यायाम या गतिविधियों की अनुमति है और सबसे बढ़कर, किनसे बचना चाहिए। वे दर्द को बढ़ाना या रिकवरी को धीमा नहीं करना चाहते।. इसलिए, इस लेख में हम विस्तार से बताएंगे कि कौन सी गतिविधियां और व्यायाम फायदेमंद हैं वे ट्रोकेनटेराइटिस में पूरी तरह से अनुपयुक्त हैं, यह समझाते हुए कि उन्हें जानना क्यों महत्वपूर्ण है और स्वस्थ विकल्पों का प्रस्ताव करते हैं जो जोड़ को जोखिम में डाले बिना गतिशीलता को बहाल करने में मदद करते हैं।
ट्रोकेनटेराइटिस क्या है और यह क्यों होता है?
La ट्रोकेनटेराइटिस एक सिनोवियल बर्सा की सूजन जो फीमर हड्डी (ग्रेटर ट्रोकेन्टर) और कूल्हे को पार करने वाली टेंडन और मांसपेशियों के बीच घर्षण को कम करती है. यह बहुत अधिक तनाव के अधीन होता है, विशेष रूप से बार-बार होने वाले लचीलेपन-विस्तार आंदोलनों के दौरान, इसलिए यह बहुत आसानी से उत्तेजित हो सकता है। यह अक्सर अचानक प्रकट होता है, विशेष रूप से परिश्रम के बाद, लेकिन यह अधिक भार, अतिरिक्त वजन या श्रोणि की शारीरिक आकृति के कारण धीरे-धीरे भी विकसित हो सकता है।
सबसे आम जोखिम कारकों में से हैं:
- प्रभावकारी खेल और दोहराई जाने वाली शारीरिक गतिविधियाँ करनाजैसे दौड़ना, कूदना या ऐसे व्यायाम जिनमें कूल्हे पर वजन डालना शामिल हो।
- अधिक वजनक्योंकि इससे जोड़ पर दबाव बढ़ जाता है।
- अचानक हरकतें या खराब आसन तकनीक व्यायाम के दौरान.
- शारीरिक प्रवृत्ति (चौड़े कूल्हे, विशेषकर महिलाओं में)।
- कूल्हे को स्थिर करने वाली मांसपेशियों में बायोमैकेनिकल परिवर्तन या कमजोरी।
इसका मुख्य लक्षण कूल्हे के पार्श्व भाग में दर्द होना है।जो आमतौर पर गति के साथ बढ़ जाती है, विशेष रूप से खड़े होने, सीढ़ियां चढ़ने, या प्रभावित पक्ष पर लेटने पर। यदि इसका उचित प्रबंधन न किया जाए तो यह दीर्घकालिक हो सकता है तथा व्यक्ति की स्वायत्तता को गंभीर रूप से सीमित कर सकता है।
कुछ व्यायामों से कब बचना चाहिए? ट्रोकेनटेराइटिस के चरण
ट्रोकेनटेराइटिस के सभी चरणों में समान स्तर की सावधानी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन तीव्र दर्द के साथ तीव्र चरण किसी भी ऐसे खेल या गतिविधि से बचना महत्वपूर्ण है जो असुविधा, सूजन या चुभन पैदा करती हो। इस बिंदु पर लक्ष्य सूजन को कम करना और दर्द से राहत देना है, न कि लचीलेपन को मजबूत करना या सुधारना। एक बार जब तीव्र चरण नियंत्रण में आ जाता है, तो प्रगतिशील और व्यक्तिगत व्यायाम शुरू किए जा सकते हैं, हमेशा पेशेवर पर्यवेक्षण के तहत।
अधिकांश विशेषज्ञ इस बात पर सहमत हैं कि शारीरिक गतिविधि को दर्द के अनुकूल होना चाहिएयदि इससे दर्द होता है तो यह निषिद्ध है। एक बार जब दर्द कम होने लगे, तो गतिशीलता को शामिल किया जा सकता है, इसके बाद मजबूती देने वाले व्यायाम किए जा सकते हैं और पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।
ट्रोकेनटेराइटिस के लिए निषिद्ध व्यायाम: हमें किनसे बचना चाहिए?
पहचान ट्रोकेनटेराइटिस से पीड़ित होने पर व्यायाम पूरी तरह से वर्जित हैं यह आवश्यक है कि चोट को दीर्घकालिक होने से रोका जाए, तथा उसे और अधिक गंभीर होने से रोका जाए। यहां उन गतिविधियों और खेलों की सूची दी गई है, जिन्हें प्रकोप के दौरान (और कभी-कभी उसके बाद भी) टाला जाना चाहिए:
- दौड़ और रेसदौड़ने से सूजन वाले क्षेत्र पर बार-बार आघात और उच्च दबाव पड़ता है, जिससे दर्द काफी बढ़ सकता है और ठीक होने में देरी हो सकती है।
- कूद और प्लायोमेट्रिक व्यायामकोई भी ऐसी क्रिया जिसमें दोनों पैरों को जमीन से उठाकर उतरना शामिल हो, कूल्हे पर सीधा उछाल पैदा करती है। इससे बर्सा में घर्षण और जलन बढ़ जाती है।
- साइकिल चलाना (विशेष रूप से प्रारंभिक चरणों या भड़कने पर): हालांकि यह एक कम प्रभाव वाली गतिविधि लग सकती है, लेकिन पैडल चलाने के लिए कूल्हों और उनकी मांसपेशियों को लगातार काम करना पड़ता है, और शरीर का वजन आंशिक रूप से कूल्हों पर पड़ता है। जब तक दर्द कम न हो जाए, तब तक इससे बचना उचित है।
- जिम मशीनें जिनमें कूल्हे पर भार या प्रभाव पड़ता हैट्रेडमिल, अण्डाकार मशीन, स्टेपर या कोई भी मशीन जिससे कूल्हे पर दबाव पड़ता है या वजन अवशोषित होता है, सूजन प्रक्रिया के दौरान भी अनुशंसित नहीं की जाती है।
- स्क्वाट्स (इसके सभी रूपों में)यह सबसे अधिक समस्याजनक अभ्यासों में से एक है। स्क्वाट करते समय कूल्हे पर काफी भार पड़ता है और वह अत्यधिक गतिशीलता के लिए बाध्य हो जाता है। चाहे अतिरिक्त वजन के साथ हो या अपने शरीर के वजन के साथ, इस प्रक्रिया के दौरान इसे उच्च जोखिम वाली गतिविधि माना जाता है।
- गहन कार्यात्मक व्यायाम (क्रॉसफिट, HIIT, आदि)ये वर्कआउट अक्सर कठिन होते हैं और इसमें कूदना, वजन उठाना और कूल्हों की अनियंत्रित गतिविधियां शामिल हो सकती हैं। प्रकोप के दौरान इनसे बचना चाहिए।
- प्रभावित कूल्हे की तरफ झुकेंचाहे आप आराम कर रहे हों या सो रहे हों, सूजन वाले क्षेत्र पर दबाव डालने से बचना आवश्यक है। घायल कूल्हे के बल करवट लेकर सोने से रात में दर्द बढ़ जाता है और रिकवरी में बाधा आती है।
सबसे बड़ी गलतियों में से एक है इन गतिविधियों के दौरान दर्द को "सहने" की कोशिश करना, यह सोचकर कि यह सामान्य रिकवरी प्रक्रिया का हिस्सा है। कोई भी गतिविधि जो असुविधा को बढ़ाती है या कूल्हे में सहारा, प्रभाव या मांसपेशियों पर अधिक दबाव डालती है, उसे लक्षणों में सुधार होने तक पूरी तरह से बंद कर देना चाहिए।.
यदि आपको ट्रोकेनटेराइटिस है तो क्या पैदल चलना उचित है?
कई मरीज़ों को संदेह होता है कि क्या चलना ट्रोकेनटेराइटिस के साथ संगत है। विशेषज्ञों के अनुसार, पैदल चलना तब तक लाभकारी हो सकता है जब तक इसे उचित तरीके से किया जाए, बिना किसी दबाव के या व्यक्तिगत दर्द की सीमा को लांघे।. आदर्श यह है कि इसे बनाए रखा जाए बिना जल्दबाजी या अत्यधिक दूरी के सहज चलना, और दैनिक संवेदनाओं के अनुसार लय को अनुकूलित करना।
चलना शुरू करने से पहले, यह करना उचित है हल्की स्ट्रेचिंग करें, कुछ मिनट वार्मअप करें मांसपेशियों को सक्रिय करने के लिए आरामदायक और उपयुक्त जूते चुनें जो अच्छी गद्दी प्रदान करते हों। यह सलाह दी जाती है कि छोटी दौड़ से शुरुआत करें और धीरे-धीरे दूरी बढ़ाएं, हमेशा अपनी संवेदनाओं पर ध्यान दें।
यह महत्वपूर्ण है कि आप स्वयं पर दबाव न डालें और अपने शरीर की सुनें, क्योंकि नियंत्रित तरीके से चलने से गतिशीलता बनाए रखने और अकड़न को कम करने में मदद मिलती है, और वह भी बिना दर्द के।
कौन से व्यायाम की अनुमति है और कौन से व्यायाम स्वास्थ्य लाभ में सहायक हैं?
पुनर्वास चरण का उद्देश्य है बिना किसी परेशानी के कूल्हे की ताकत, लचीलापन, गतिशीलता और कार्यक्षमता पुनः प्राप्त करें. इस प्रकार, कुछ ऐसी गतिविधियाँ हैं जिन्हें हमेशा जिम्मेदारी से और पेशेवर मार्गदर्शन के साथ किया जा सकता है:
- तैराकीयह सर्वोत्तम गतिविधि है। पानी आपके जोड़ों पर पड़ने वाले भार को काफी हद तक कम कर देता है, जिससे आप व्यायाम कर सकते हैं, सहनशक्ति में सुधार कर सकते हैं, और बिना किसी प्रभाव के अपनी मांसपेशियों को मजबूत बना सकते हैं। यह प्रारंभिक चरण और पुनर्प्राप्ति दोनों में आदर्श है।
- कोमल और नियंत्रित स्ट्रेचइलियोटिबियल बैंड, ग्लूट्स और एडक्टर्स का, जब तक कि वे तीव्र दर्द का कारण न बनें। इन्हें धीरे-धीरे, बिना उछले और अपनी स्थिति बनाए रखते हुए किया जाना चाहिए।
- संयुक्त गतिशीलता अभ्यासपैर के लचीलेपन, विस्तार, अपहरण और जोड़ की सहज गतिविधियां, बिना किसी प्रतिरोध या प्रभाव के, जो गति की सीमा को बनाए रखने में मदद करती हैं।
- योग और पिलेट्स को अपनायावे आपको आसन और गतिशीलता में सुधार करने की अनुमति देते हैं, हमेशा उन आसनों से बचें जिनमें घायल कूल्हे या अत्यधिक लचीलेपन पर पार्श्व समर्थन शामिल होता है।
सभी मामलों में, तीव्रता और अवधि व्यक्तिगत संवेदनाओं और दर्द के स्तर पर निर्भर करती है. बीमारी के दोबारा होने से बचने के लिए धीरे-धीरे प्रगति करना महत्वपूर्ण है।
ट्रोकेनटेराइटिस के जोखिम कारक और रोकथाम
एक बार तीव्र चरण समाप्त हो जाने पर, यह पहचानना आवश्यक है घाव की उपस्थिति को बढ़ावा देने वाले कारक पुनरावृत्ति को रोकने के लिए। इनमें सबसे आम हैं:
- अधिक वजन या अचानक वजन बढ़ना, जिससे कूल्हे पर दबाव बढ़ जाता है।
- चलते, दौड़ते या व्यायाम करते समय तकनीक में त्रुटियाँ, जो क्षेत्र में अपर्याप्त गतिविधियां और अधिभार उत्पन्न करते हैं।
- कूल्हे और कोर की स्थिर मांसपेशियों में कमजोरी. कमजोर ग्लूट्स या कम सक्रिय पेट के कारण चोट लगने की संभावना अधिक होती है।
- जूते का गलत चयन, असमान सतह, या अनुपयुक्त स्थानों पर प्रशिक्षण।
- शारीरिक गतिविधि के बाद वार्म-अप और स्ट्रेचिंग का अभाव।
ट्रोकेनटेराइटिस उपचार: बुनियादी से उन्नत तक
प्रारंभिक उपचार में शामिल हैं सापेक्षिक आराम, सूजनरोधी औषधियाँ, स्थानीय ठंड और फिजियोथेरेपी. जब सूजन बनी रहती है, तो आप निम्न का सहारा ले सकते हैं कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एनेस्थेटिक के साथ घुसपैठ, हमेशा चिकित्सकीय देखरेख में रहें। प्रतिरोधी मामलों में, आर्थोस्कोपिक सर्जरी इस पर विचार किया जा सकता है, हालांकि इसमें जोखिम है और इससे निश्चित सुधार की गारंटी नहीं मिलती। मुख्य रणनीति यह है कि रोकथाम, सक्रिय पुनर्वास और सूजन को बढ़ाने वाले व्यायाम से बचना.
मौलिक है रोगी को शिक्षित करें यह चोट चक्रीय हो सकती है, जरूरी नहीं कि इसका ऑस्टियोआर्थराइटिस या ऑस्टियोपोरोसिस से कोई संबंध हो, तथा स्थिरता और उचित आदतें ही रिकवरी में अंतर लाती हैं।
आप कैसे जानेंगे कि आपको डॉक्टर से मिलना चाहिए या नहीं?
यदि आप अनुभव करते हैं पार्श्व कूल्हे में लगातार दर्द, सूजन, चलने में कठिनाई या खतरनाक संकेत के साथ, जितनी जल्दी हो सके किसी पेशेवर से परामर्श लें. निदान आमतौर पर नैदानिक इतिहास और अल्ट्रासाउंड के आधार पर किया जाता है, जिससे बर्सा की सूजन की पुष्टि होती है और संबंधित चोटों की संभावना को खारिज किया जाता है।
