कई एथलीटों को पैरों के साथ छलांग या विस्फोटक हरकत करते समय घुटने की टोपी में दर्द होता है। इस स्थिति का नाम पटेलर टेंडिनाइटिस है और यह सीधे पेटेलर कण्डरा को प्रभावित करती है।
घुटने कई हिस्सों से बना एक जोड़ है, जो विभिन्न कारणों से चोटों की सुविधा प्रदान कर सकता है। यदि किसी व्यक्ति को घुटने के आसपास दर्द या बेचैनी का अनुभव होता है, तो आराम करना और ज़ोरदार व्यायाम से बचना एक अच्छा विचार है। असुविधा के सभी विवरणों का पता लगाने के लिए किसी विशेषज्ञ चिकित्सक को दिखाना आवश्यक होने के बावजूद, नीचे हम सबसे सामान्य कारणों और लक्षणों को प्रकट करेंगे।
पटेलर टेंडिनिटिस क्या है?
यह कण्डरा की चोट या सूजन है जो घुटने की टोपी को शिनबोन (टिबिया) से जोड़ती है। संयुक्त को नुकसान की गंभीरता के आधार पर दर्द हल्का या गंभीर हो सकता है। टेंडन मजबूत ऊतक से बने होते हैं और मांसपेशियों को हड्डी से जोड़ते हैं। यदि कोई व्यक्ति कण्डरा पर अतिरिक्त तनाव डालता है, तो ऊतक में छोटे आँसू विकसित हो सकते हैं। यह सूजन का कारण बनता है, हालांकि घाव जल्दी ठीक हो जाता है। हालांकि, बार-बार तनाव के कारण आंसू तेजी से विकसित हो सकते हैं, क्योंकि शरीर उनकी मरम्मत कर सकता है।
पेटेलर कण्डरा जांघ के सामने की मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न बलों को टिबिया तक पहुंचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है ताकि पैर को सीधा किया जा सके और चलते या कूदते समय हमारे वजन का समर्थन करें. यह कण्डरा क्वाड्रिसेप्स, क्वाड्रिसेप्स कण्डरा, पटेला और आसपास के ऊतक ("रेटिनाकुला") के साथ घुटने के विस्तारक तंत्र का निर्माण करता है।
इस चोट के मामले में, पेटेलर टेंडिनिटिस धीरे-धीरे विकसित होता है और हर बार कण्डरा अतिभारित होने पर बिगड़ जाता है, इसलिए प्रत्येक चोट के बाद घुटने को आराम देना आवश्यक है। खासतौर पर इसे पूरी तरह से ठीक होने के लिए समय देने के लिए।
दुर्भाग्य से, कोई भी इससे मुक्त नहीं है, हालांकि यह एथलीटों में अधिक आम है, खासकर जो वॉलीबॉल और बास्केटबॉल खेलते हैं। इसलिए भी कहा जाता है जम्पर का घुटना यह अनुमान लगाया गया है कि लगभग 14 प्रतिशत मनोरंजक वॉलीबॉल खिलाड़ी इस समस्या से पीड़ित हैं। हालांकि पेशेवर एथलीटों में डेटा और भी अधिक है।
मुख्य कारण क्या हैं?
जैसा कि हमने पहले कहा, यह चोट घुटने पर बार-बार पड़ने वाले तनाव के कारण होती है, जो अक्सर खेल या व्यायाम में अति प्रयोग के कारण होती है। घुटने पर बार-बार पड़ने वाला तनाव टेंडन में छोटे-छोटे आंसू बनाता है, जो समय के साथ, टेंडन को सूजन और कमजोर कर देता है। एथलीटों को अधिक जोखिम होता है क्योंकि दौड़ना, कूदना और बैठने से पेटेलर कण्डरा पर अधिक बल पड़ता है। उदाहरण के लिए, दौड़ने से घुटनों पर हमारे शरीर के वजन का पांच गुना तक बल उत्पन्न हो सकता है।
साथ ही, लंबे समय तक गहन प्रशिक्षण करना जम्पर के घुटने से जुड़ा हुआ है। दूसरी ओर, किशोरों और उनके 20 और 30 के दशक में लोगों में स्थिति अधिक सामान्य है। जो लोग लम्बे और भारी होते हैं वे अधिक जोखिम में हो सकते हैं, क्योंकि अधिक वजन घुटनों पर अधिक दबाव डाल सकता है।
सबसे आम कारक हो सकते हैं:
- तंग पैर की मांसपेशियां
- असमान पैर की मांसपेशियों की ताकत
- गलत संरेखित पैर, टखने, और पैर
- मोटापा
- बिना पर्याप्त पैडिंग वाली चप्पलें
- कठिन प्रशिक्षण सतहों
- पुराने रोग जो कण्डरा को कमजोर करते हैं
पेटेलर टेंडोनाइटिस के लक्षण
घुटने की टोपी के आधार पर दर्द और कोमलता अक्सर पेटेलर कण्डरा की चोट के पहले लक्षण होते हैं। कुछ हो भी सकते हैं सूजन और घुटने में जलन महसूस होना। आप एक नोटिस भी करेंगे तेज दर्द जब हम अपने घुटनों पर बैठते हैं या स्क्वाट करते हैं। कूदने, दौड़ने और जमीन से टकराने से दर्द और बढ़ सकता है।
सबसे पहले, दर्द छिटपुट हो सकता है और खेल गतिविधि या व्यायाम के बाद ही दिखाई दे सकता है। जैसे-जैसे कण्डरा अधिक क्षतिग्रस्त होता जाता है, दर्द उत्तरोत्तर बदतर होता जा सकता है। यह न केवल शारीरिक गतिविधि के साथ एक समस्या है, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी को भी प्रभावित करती है, जैसे सीढ़ियां चढ़ना या गाड़ी चलाना।
जब पैर सीधा होता है, तो घुटने के नीचे का क्षेत्र महसूस हो सकता है समझदार इसे छूने से। आप तनावग्रस्त या अकड़न भी महसूस कर सकते हैं, खासकर सुबह सबसे पहले। पटेला कण्डरा का एक बड़ा आंसू एक गंभीर चोट है और एक पूर्ण आंसू कण्डरा को पटेला से अलग कर देगा। आप एक तेज या पॉपिंग ध्वनि सुन सकते हैं और महत्वपूर्ण दर्द महसूस कर सकते हैं।
कण्डरा की चोट का निदान कैसे किया जाता है?
जब हम किसी डॉक्टर के पास जाते हैं, तो विशेषज्ञ हमारे द्वारा की जाने वाली शारीरिक गतिविधि, हम जिन लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, लक्षणों की आवृत्ति और क्या हमने दर्द से राहत पाने के लिए कोई उपाय आजमाया है, के बारे में प्रश्न पूछेगा। दर्द कहाँ महसूस होता है यह पता लगाने के लिए डॉक्टर घुटने के जोड़ की शारीरिक जांच करेंगे। कोशिश भी करेंगे गति की सीमा घुटने का झुकना और पैर को फैलाना।
दूसरी ओर, पटेला और कण्डरा को देखने के लिए इमेजिंग परीक्षणों का आदेश देना संभव है, और इस प्रकार यह निर्धारित किया जाता है कि क्या कण्डरा या हड्डी को कोई नुकसान हुआ है। ये परीक्षण दर्द के अन्य संभावित कारणों, जैसे कि फ्रैक्चर का पता लगाने में भी मदद कर सकते हैं।
इस प्रकार की चोट के लिए सबसे आम परीक्षण हैं:
- रेडियोग्राफ़ हड्डी को देखने के लिए और यह निर्धारित करने के लिए कि पटेला खंडित या विस्थापित है या नहीं।
- गूंज कण्डरा को देखने के लिए एमआरआई स्कैन और किसी भी नरम ऊतक क्षति को दिखाने के लिए।
- अल्ट्रासाउंड कण्डरा को देखने के लिए और किसी नरम ऊतक क्षति को दिखाने के लिए।
पटेलर टेंडिनिटिस के लिए उपचार
उपचार चोट की गंभीरता पर निर्भर करता है। दर्द को कम करने के लिए सबसे आम सिफारिशें पैर को आराम देना और मांसपेशियों को फैलाना और मजबूत करना है। आपका डॉक्टर नियंत्रित आराम की अवधि की सिफारिश करेगा, जिसमें घुटने पर बल लगाने वाली गतिविधि से बचा जाएगा।
आगे का उपचार चोट, व्यक्ति की उम्र और गतिविधि के स्तर पर निर्भर करेगा। छोटे या आंशिक आँसू अक्सर आराम और कोमल व्यायाम के साथ इलाज किया जा सकता है। घुटने को सीधा रखने और कण्डरा को ठीक करने में मदद करने के लिए डॉक्टर घुटने के ब्रेस पहनने का सुझाव दे सकते हैं। कण्डरा में सुधार के रूप में भौतिक चिकित्सा धीरे-धीरे आंदोलन को बहाल करने में मदद कर सकती है।
दवा
अल्पावधि में दर्द और सूजन को कम करने के लिए एक डॉक्टर ओवर-द-काउंटर दवाएं लिख सकता है। कुछ उदाहरण इबुप्रोफेन, सोडियम नेप्रोक्सन और एसिटामिनोफेन हो सकते हैं। हालांकि, जब तक कोई डॉक्टर गंभीरता का आकलन नहीं करता है, तब तक अपने आप दवा न लें।
यदि आपका दर्द गंभीर है, तो डॉक्टर का इंजेक्शन दे सकता है कोर्टिकोस्टेरोइड पटेलर कण्डरा के आसपास के क्षेत्र में। यह गंभीर दर्द को कम करने में अधिक प्रभावी है। हालांकि, यह कण्डरा को कमजोर भी कर सकता है और इसे फाड़ने के लिए और अधिक प्रवण बना सकता है। इसलिए, इस उपचार और इससे जुड़े जोखिमों के बारे में गहराई से सोचना महत्वपूर्ण है।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड देने का एक और तरीका है घुटने पर दवा फैलाना और त्वचा के माध्यम से इसे कम विद्युत आवेश का उपयोग करना। इस प्रकार की चिकित्सा कहलाती है योणोगिनेसिस.
पेटेलर टेंडिनिटिस के लिए फिजियोथेरेपी
भौतिक चिकित्सा का लक्ष्य दर्द और सूजन को कम करना और पैरों और जांघों की मांसपेशियों को फैलाना और मजबूत करना है। यदि आपके पैरों को आराम देने पर भी दर्द गंभीर है, तो आपका डॉक्टर कण्डरा को और अधिक नुकसान से बचाने के लिए थोड़ी देर के लिए ब्रेस और बैसाखी पहनने की सलाह दे सकता है। जब आप अपेक्षाकृत दर्द से मुक्त होते हैं, तो आप भौतिक चिकित्सा सत्र शुरू कर सकते हैं।
एक चिकित्सा सत्र में आमतौर पर वार्म-अप अवधि, बर्फ या घुटने की मालिश, स्ट्रेचिंग और मजबूत बनाने वाले व्यायाम होते हैं।
आपका चिकित्सक भी उपयोग कर सकता है अल्ट्रासाउंड और विद्युत उत्तेजना घुटने के दर्द को दूर करने के लिए। ए घुटनेकी गद्दी या जब आप व्यायाम करते हैं तो जोड़ पर पट्टी दर्द को कम करने में मदद कर सकती है।
वैकल्पिक उपचार
एक अपेक्षाकृत नया उपचार है प्लाज्मा इंजेक्शन प्लेटलेट्स से भरपूर यह कण्डरा उपचार के कारण आपके अपने रक्त से प्लेटलेट्स की एकाग्रता का उपयोग करता है। यह एकमात्र उपचार नहीं है जिसकी जांच की जा रही है। यह भी अक्सर प्रयोग किया जाता है:
- अल्ट्रासाउंड निर्देशित सूखी सुई: यह थेरेपी टेंडन में छोटे-छोटे छेद कर देती है। इसे ड्राई नीडल फेनेस्ट्रेशन कहा जाता है और यह दर्द से राहत देने और उपचार में सहायता करने के लिए पाया गया है।
- के साथ इंजेक्शन पोलिडोकैनॉल: कण्डरा में नई रक्त वाहिकाओं को तोड़ना प्राथमिकता के रूप में है, जो दर्द से जुड़ी हैं।
- अल्ट्रासाउंड-निर्देशित उच्च मात्रा इंजेक्शन: इसका उद्देश्य कण्डरा में नई रक्त वाहिकाओं को तोड़ना भी है।
- थर्मोथेरेपी अतिताप: दर्द से छुटकारा पाने के लिए त्वचा की सतह पर शीतलन उपकरण के साथ-साथ गहरे ऊतक ताप का उपयोग करता है।
- तरंग चिकित्सा एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक थेरेपी: दो साल तक के दर्द को कम करने के लिए दिखाया गया है।