यदि चोट, सर्जरी, या अति प्रयोग के कारण हमारे टखने पर निशान ऊतक हैं, तो आपके शरीर के इस हिस्से में सीमित गतिशीलता हो सकती है। यद्यपि यह ऊतक घाव भरने की प्रक्रिया में एक विशिष्ट उद्देश्य प्रदान करता है, यह दर्द भी पैदा कर सकता है या टखने की चोट के मामले में गतिविधि में कमी कर सकता है।
निशान ऊतक मालिश पुनर्वास का एक रूप है जो निशान ऊतक को नयी आकृति प्रदान करने के लिए खिंचाव का उपयोग करता है। निशान मालिश क्षतिग्रस्त ऊतकों में गतिशीलता और ताकत बहाल करने में मदद करती है। शारीरिक चिकित्सक निशान मालिश में कई तरह की तकनीकों का उपयोग करते हैं।
निशान ऊतक क्या है?
कोलेजन एक प्रोटीन है जो मांसपेशियों, हड्डी और अन्य ऊतकों में पाया जाता है और निशान ऊतक बनाता है। चोट लगने के बाद, शरीर कोलेजन जमा करता है जो सामान्य स्वस्थ ऊतक बन जाएगा। कोलेजन जो सामान्य, स्वस्थ परिस्थितियों में विकसित होता है, ऊतकों को मजबूत करने के लिए खुद को संरेखित करता है। हालांकि, कोलेजन कोशिकाएं जो चोट के जवाब में बनती हैं, ऐसा बेतरतीब ढंग से करती हैं। यह छिटपुट परत निशान ऊतक के निर्माण की ओर ले जाती है।
निशान ऊतक शरीर पर लगभग कहीं भी विकसित हो सकते हैं। निशान ऊतक कैसे दिखाई देते हैं इसके कुछ उदाहरण हैं:
- सर्जरी के बाद: जहां सर्जिकल कट होगा, वहां स्कार टिश्यू बनेंगे। उदाहरण के लिए, यदि मांसपेशियों और टेंडन को काट दिया जाता है या उनकी मरम्मत की जाती है, तो निशान ऊतक वहां बढ़ जाएगा।
- मांसपेशियों की चोटें: हैमस्ट्रिंग या रोटेटर कफ आंसू में, निशान ऊतक मांसपेशियों में विकसित हो जाएगा क्योंकि यह ठीक हो जाता है।
- फ्रैक्चर के बाद: जब एक हड्डी टूट जाती है, तो हड्डी पर निशान ऊतक, जिसे कॉलस कहा जाता है, हड्डी पर बन जाएगा।
निशान ऊतक शरीर की स्थायी स्थिरता नहीं है। इसके बनने और ठीक होने के बाद, निशान को फिर से आकार देना चाहिए। यह समायोजन आवश्यक है ताकि नया ऊतक उन तनावों और ताकतों का सामना कर सके जो शरीर आमतौर पर एक दिन में अनुभव करता है।
रीमॉडेलिंग यह सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है कि घायल ऊतक गति, शक्ति और गतिशीलता की सामान्य सीमा को पुनः प्राप्त कर ले। यदि निशान ऊतक को सही ढंग से नहीं बनाया गया है, तो यह गतिशीलता और संयुक्त संकुचन (तंतुओं का छोटा और तनाव जो आंदोलन को कठिन बनाता है) के नुकसान का कारण बन सकता है। हालांकि, ठीक होने में कितना समय लगता है, इसका कोई सटीक समय नहीं है। हम सभी अलग हैं और अलग-अलग दरों पर चंगा करते हैं। सामान्य तौर पर, आपको चाहिए छह से आठ सप्ताह ताकि घायल ऊतक पूरी तरह से फिर से तैयार हो जाए।
निशान ऊतक पर फिजियोथेरेपी
जब नरम ऊतक जैसे स्नायुबंधन, मांसपेशियां, टेंडन या प्रावरणी घायल हो जाते हैं, तो आपका शरीर निशान ऊतक बनाकर आघात का जवाब देता है। हालांकि चोट लगना टखने के सबसे आम कारणों में से एक है, लेकिन आपको यह सर्जरी या अति प्रयोग के कारण भी हो सकता है। नरम ऊतक जो क्षतिग्रस्त हो जाता है उसे नए कोलेजन फाइबर के साथ बदल दिया जाता है, लेकिन दुर्भाग्य से, आपका शरीर घायल ऊतक को ठीक से दोहरा नहीं सकता है।
अच्छी बात यह है कि कुछ उपचार हैं, जैसे भौतिक चिकित्सा, और वे आपके शरीर के इस नए निशान ऊतक के प्रति प्रतिक्रिया करने के तरीके में अंतर ला सकते हैं।
फिजियोथेरेपी जरूर कर सकते हैं निशान ऊतक और नकारात्मक प्रभावों को कम करने में मदद करें इसमें कार्यात्मक गतिशीलता और शारीरिक प्रदर्शन हो सकता है। सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए, निशान ऊतक के प्रभाव को कम करने और अंतर्निहित कारणों का इलाज करने के लिए एक संरचित और बहुआयामी दृष्टिकोण आवश्यक है।
भौतिक चिकित्सक संपूर्ण मूल्यांकन करेगा और प्रदर्शन की दुर्बलता और सीमाओं को दूर करने के लिए एक योजना तैयार करेगा। एक व्यापक योजना से चिपके रहने से आपको टखने के अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिल सकती है, जो दैनिक कार्य और प्रदर्शन के उच्चतम स्तर के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से टखने में निशान ऊतक के विकास से पुराने दर्द और शारीरिक सीमाएँ हो सकती हैं।
सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली कुछ तकनीकें हैं:
- स्नेहन। शारीरिक चिकित्सक आमतौर पर निशान की मालिश के दौरान थोड़ी मात्रा में स्नेहक का उपयोग करते हैं, जैसे कि बेबी ऑयल, लोशन, या विटामिन ई तेल। निशान ऊतक मालिश के दौरान स्नेहन निशान और त्वचा को कोमल और चिकना रखता है। यदि हमारे खुले घाव या चीरे हैं, तो स्नेहक का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे संक्रमण हो सकता है।
- क्रॉस घर्षण मालिश. निशान मालिश की एक प्रभावी विधि को क्रॉस घर्षण या क्रॉस घर्षण मालिश कहा जाता है। इस तकनीक में निशान रेखा के साथ मालिश करने के लिए एक या दो अंगुलियों का उपयोग करना शामिल है। यह तकनीक निशान को फिर से आकार देने में मदद करती है। यह यह भी सुनिश्चित करता है कि निशान में कोलेजन फाइबर ठीक से संरेखित हों।
- स्नायुबंधन मोच. तकनीक पांच से 10 मिनट के लिए की जाती है। अगर हमें इसे घर पर करने के लिए कहा जाए, तो आप दिन में दो से तीन बार निशान ऊतक की मालिश कर सकते हैं।
- मायोफेशियल रिलीज. यह निशान ऊतक और इसके साथ आने वाले आसंजनों का प्रबंधन करता है। तकनीक में निशान के आसपास की त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों की मालिश करने के लिए हाथों का उपयोग करना शामिल है। चालें धीमी होती हैं और बल की मात्रा आमतौर पर हल्की होती है।
- इंस्ट्रूमेंट असिस्टेड स्कार टिश्यू मसाज. एक अपेक्षाकृत नई तकनीक जो मालिश करने और ऊतक को स्थानांतरित करने के लिए विभिन्न आकृतियों और आकारों के विशेष स्टेनलेस स्टील उपकरणों का उपयोग करती है। भौतिक चिकित्सक इस तकनीक का उपयोग निशान ऊतक को एक उपकरण के साथ रगड़ कर कर सकते हैं, ऊतक को "तोड़" सकते हैं।
- एक्सटेंशन। निशान ऊतक को फिर से आकार देने में मदद करने के लिए एक और मानक तरीका खींच रहा है और लचीलेपन का अभ्यास कर रहा है। स्ट्रेचिंग घायल ऊतकों को लंबा करने और आपके समग्र आंदोलन में सुधार करने में मदद कर सकता है। अगर हमें चोट या सर्जरी हुई है, तो भौतिक चिकित्सक पुनर्वास कार्यक्रम में निशान मालिश और खींचने दोनों को शामिल करेगा।
अनुशंसित व्यायाम
सामान्य रूप से, गति अभ्यास की सक्रिय सीमा (जोड़ को गति की पूरी श्रृंखला के माध्यम से स्थानांतरित करें) और के अभ्यास बढ़ाव जैसे बछड़ा खिंचाव सामान्य टखने की गतिशीलता को बनाए रखने में मदद कर सकता है और निशान ऊतक के गठन के हानिकारक प्रभावों का प्रतिकार कर सकता है।
टखने के निशान के दर्द का इलाज करने की कुंजी तेजी से कार्य करना है। एक चोट के बाद, गतिशीलता को शुरुआती और अक्सर विशिष्ट दिशानिर्देशों के भीतर पेश करना महत्वपूर्ण है।
अपनी मांसपेशियों को स्ट्रेच करें निशान ऊतक के साथ मदद करने के लिए टखने के जोड़ को सहारा देना एक सामान्य व्यायाम है। इन स्थितियों के लिए एक आदर्श पश्च टखने का खिंचाव "धावक का खिंचाव" है। इस खिंचाव को करते समय, 30 से 60 सेकंड तक रुकना और कोमल, स्थिर दबाव और बिना उछाल के उपयोग करना महत्वपूर्ण है।
टखने के घेरे और अक्षर भी निशान के ऊतकों को कम करने और गतिशीलता में सुधार करने में सहायक होते हैं।
अन्य उपचार
अधिक लचीलेपन के लिए गतिशीलता अभ्यास और स्ट्रेचिंग के अलावा, आपका भौतिक चिकित्सक टखने के निशान ऊतक से जुड़े दर्द को दूर करने में मदद करने के लिए अन्य उपकरणों की सिफारिश कर सकता है।
इनमें थेराप्यूटिक एक्सरसाइज, मैनुअल थेरेपी, सॉफ्ट टिश्यू के इंस्ट्रूमेंट-असिस्टेड मोबिलाइजेशन (ग्रैस्टन तकनीक के रूप में भी जाना जाता है), और किनेसियो टेपिंग शामिल हैं।
जर्नल एविडेंस्ड कॉम्प्लिमेंटरी एंड अल्टरनेटिव मेडिसिन में प्रकाशित शोध की जून 2015 की समीक्षा के अनुसार, शोधकर्ताओं ने पाया कि नैदानिक अभ्यास में, का उपयोग kinesiotherapy यह मायोफेशियल दर्द के प्रबंधन के लिए एक सफल उपचार है जो निशान ऊतक के कारण हो सकता है।
नरम ऊतकों की साधन-सहायता जुटाना, जिसे के रूप में भी जाना जाता है ग्रास्टन तकनीक, एक उपचार विकल्प है जिसे आपका भौतिक चिकित्सक नरम ऊतक गतिशीलता में सुधार करने में मदद करने के लिए चुन सकता है। प्रक्रिया में निशान ऊतक को हटाने के लिए एक उपकरण का उपयोग शामिल है। व्यायाम पुनर्वास के जर्नल में फरवरी 2017 में प्रकाशित एक लेख की समीक्षा के मुताबिक, इस तकनीक को दर्द को कम करने और मुलायम ऊतक समारोह में सुधार करने और नरम ऊतक को तीव्र या पुरानी खेल चोटों में गति की सीमा में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।