L टखने की मोच मोच आना खेल और रोज़मर्रा की ज़िंदगी दोनों में आम है, लेकिन सभी मोच एक जैसी नहीं होतीं। इस तरह की चोट में एक ऐसी चोट होती है जिसे मोच कहते हैं। उच्च मोचएक कम ज्ञात स्थिति जो किसी का ध्यान नहीं जा सकती और जिसके कारण पुरानी अस्थिरतायदि उचित निदान और उपचार न किया जाए तो लगातार दर्द हो सकता है और यहां तक कि शल्य चिकित्सा की भी आवश्यकता पड़ सकती है।
कई वर्षों के बाद इस विषय में रुचि पुनः जागृत हुई है। यूरोपीय फुटबॉल में हाल की चोटेंपीएसजी ने बताया कि उनके टखने में गंभीर मोच आ गई है। अचराफ हाकिमी और आरसी सेल्टा ने डेल्टोइड मोच की पुष्टि की ह्यूगो अल्वारेज़फ्रांस और स्पेन पर केंद्रित ये मामले बताते हैं कि सामान्य मोच और शरीर को नुकसान पहुंचाने वाली मोच के बीच अंतर करना क्यों महत्वपूर्ण है। सिंडेसमोसिस.
उच्च मोच क्या है और इसका क्या महत्व है?
उच्च मोच में, चोट प्रभावित करती है टिबियोफिबुलर सिंडेसमोसिस के स्नायुबंधनवह "लंगर" जो टखने के ऊपर टिबिया और फिबुला को जोड़ता है। जब अचानक मोड़ के कारण यह जुड़ाव टूट जाता है, तो जोड़ दर्दनाक और धीरे-धीरे ठीक होने वाला एक क्लासिक पार्श्व मोच की तुलना में।
विशिष्ट तंत्र एक में प्रकट होता है पैर के सहारे बाहरी घुमावपैर ज़मीन पर स्थिर रहता है और टांग बाहर की ओर घूमती है। इस गति से सिंडेसमोसिस पर असामान्य तनाव उत्पन्न होता है और टखने के अग्रपार्श्वीय क्षेत्र में गहरा दर्द हो सकता है, जो अक्सर "सामान्य" मोच के दर्द से अलग होता है।
सिंडेसमोसिस में कई संरचनाएं शामिल हैं: अग्र-अवर टिबियोफिबुलर लिगामेंटइंटरोससियस लिगामेंट और इंटरोससियस झिल्ली; पीछे की ओर, पोस्टीरियर टिबियोफिबुलर लिगामेंट। इसके अलावा, डेल्टॉइड लिगामेंट (आंतरिक सतह पर) सिंडेसमोसिस से संबंधित नहीं है, लेकिन इसकी स्थिति प्रभावित कर सकती है समग्र टखने की स्थिरता.
यह मानक क्यों निर्धारित करता है? क्योंकि डेल्टॉइड की भागीदारी के बिना सिंडेसमोसिस चोट आमतौर पर ज्यादा स्थिर, जबकि संयुक्त क्षति में तब्दील हो सकता है अधिक आक्रामक चिकित्सीय आवश्यकताओंपरामर्श में, विशेषज्ञ बताते हैं कि "मोच" के रूप में निदान किए गए एक महत्वपूर्ण हिस्से का वास्तव में इससे मेल हो सकता है उच्च मोच.

इसका निदान कैसे किया जाता है और हमें कब चिंता करनी चाहिए?
La नैदानिक परीक्षण योजना यह है कि दर्द के बिंदु की पहचान की जाए, मोच के तंत्र का पुनर्निर्माण किया जाए, तथा विशिष्ट क्रियाएं की जाएं। निचोड़ परीक्षण (पैर पर दबाव डालने से टखने में दर्द होता है) और बाहरी घूर्णन परीक्षण वे सिंडेसमोसिस की ओर निदान को निर्देशित करने में मदद करते हैं।
इमेजिंग परीक्षण (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, या एमआरआई) मूल्यांकन का समर्थन कर सकते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण बात यह है कि चोट का संदर्भ और स्थिरता। अगर दर्द में अस्थिरता के लक्षण नहीं हैं, तो आमतौर पर एक अलग तरीका चुना जाता है। Tratamiento संरक्षकयदि अस्थिरता देखी जाती है, तो चिकित्सा टीम इसका आकलन कर सकती है सर्जरी.
हल्के मामलों में, प्रबंधन में शामिल हैं सापेक्ष विश्रामदर्द और सूजन नियंत्रण, और गतिशीलता, शक्ति और की प्रगति के साथ फिजियोथेरेपी प्रोप्रियोसेप्शनगतिविधि में वापसी चरणबद्ध होनी चाहिए, तथा इसमें स्पष्ट कार्यात्मक मानदंड होने चाहिए ताकि पुनरावर्तन.
यूरोप में हाल की चोटें: हाकिमी और ह्यूगो अल्वारेज़
El पीएसजी पुष्टि की कि अचराफ हाकिमी सामना करना पड़ा बाएं टखने में गंभीर मोच चैंपियंस लीग मैच के दौरान, लुइस डियाज़ द्वारा किए गए एक टैकल के बाद, जिसके परिणामस्वरूप VAR समीक्षा के बाद उन्हें सीधे रेड कार्ड दिखाया गया। क्लब के बयान के अनुसार, वह चयन के लिए उपलब्ध नहीं होंगे। कई सप्ताहरिपोर्टें इस पर प्रभाव का संकेत देती हैं सिंडेसमोसिस आंतरिक प्रतिबद्धता के साथ, बिना किसी सर्जरी के, जिससे आगामी अंतर्राष्ट्रीय आयोजनों में उनकी उपस्थिति पर असर पड़ सकता है।
अल्पावधि में, मोरक्को का फुल-बैक एक योजना का पालन करेगा प्रारंभिक स्थिरीकरण और बाद में पुनर्वासइन मोचों के लिए ठीक होने का समय दर्द, स्थिरता और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर अलग-अलग होता है; इसलिए, प्रतिस्पर्धी खेल में वापसी के जोखिम को कम करने के लिए नियमित निगरानी के साथ परिभाषित किया जाता है। परिणाम.
स्पेन में, आर.सी. सेल्टा ने बताया कि ह्यूगो अल्वारेज़ से पीड़ित दाहिने टखने में डेल्टॉइड मोच और बार्सिलोना के खिलाफ मैच के लिए टीम से बाहर कर दिया गया। अकादमी का यह खिलाड़ी भौतिक चिकित्सा और व्यक्तिगत कार्य, प्रगति चिकित्सा नियंत्रण के अधीन।
विगो टीम में भी, विलियट स्वेडबर्ग एक साल के बाद अंशकालिक काम जारी रखता है बाएं टखने में मोच स्वीडन की अंडर-21 टीम के साथ उन्हें काफी परेशानी हुई थी। अगले अंतरराष्ट्रीय ब्रेक के बाद उनकी प्रतियोगिता में वापसी की उम्मीद है, बशर्ते उनकी रिकवरी अच्छी हो।
बुनियादी देखभाल और गतिविधि में सुरक्षित वापसी
टखने में मोच आने की स्थिति में, जल्दी से उपाय शुरू करने की सलाह दी जाती है। क्षति को नियंत्रित करें y पुनर्प्राप्ति को सुगम बनानाप्रारंभिक चरणों में, आराम-बर्फ-संपीड़न-उन्नयन प्रोटोकॉल उपयोगी रहता है, इसे दर्द और पेशेवर मूल्यांकन के अनुसार समायोजित किया जाता है।
- सुरक्षा सहिष्णुता के अनुसार संयुक्त और प्रगतिशील समर्थन।
- पहले 48-72 घंटों के लिए आंतरायिक क्रायोथेरेपी सूजन को नियंत्रित करना.
- कार्यात्मक पट्टी या संकेत मिलने पर अल्पकालिक स्थिरीकरण।
- गतिशीलता, मजबूती और प्रोप्रियोसेप्शन वापसी से पहले.
प्रशिक्षण या प्रतियोगिता में वापस लौटने के लिए, कार्यात्मक मानदंडों की सिफारिश की जाती है: दर्द का अभाव विशिष्ट गतिविधियों में, गति की पूरी श्रृंखला, सममित शक्ति, और गतिशील परीक्षणों (कूदना, दिशा परिवर्तन) में बिना किसी असुविधा के। इन लक्ष्यों को प्राप्त किए बिना प्रक्रिया को तेज़ करने से जोखिम बढ़ जाता है। तेज़ हो जाना.
नवीनतम चोटें पीएसजी y केल्टिक उन्होंने टखने की मोच को फिर से सामने ला दिया है, और विशेष रूप से, उच्च मोचतंत्र में अंतर करना, दर्द का पता लगाना, तथा स्थिरता का आकलन करना, उचित उपचार चुनने तथा जटिलताओं को न्यूनतम करने में सहायक होता है, यह दृष्टिकोण पेशेवर एथलीटों तथा दैनिक जीवन में चोटिल होने वाले लोगों, दोनों के लिए महत्वपूर्ण है।