घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस गतिशीलता को सीमित करता है और लाखों लोगों के दैनिक जीवन को प्रभावित करता है, लेकिन अच्छी तरह से नियोजित शारीरिक गतिविधि पहले और बाद में एक निशान बना सकती है, उदाहरण के लिए घुटनों को मजबूत करने के लिए व्यायामएक नए व्यापक विश्लेषण से स्पष्ट रूप से पता चलता है कि दर्द से राहत पाने और कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए किस प्रकार के व्यायाम को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
जब जोड़ों को सहारा देने वाली उपास्थि घिस जाती है, दर्द, सूजन और अकड़नयह समस्या विशेष रूप से घुटने में आम है: 45 वर्ष से अधिक आयु के लगभग 30% लोगों में ऑस्टियोआर्थराइटिस के रेडियोलॉजिकल लक्षण दिखाई देते हैं, और लगभग आधे लोगों में इस जोड़ में महत्वपूर्ण लक्षण दिखाई देते हैं।
व्यायाम से फर्क क्यों पड़ता है?
नैदानिक दिशानिर्देश गतिविधि की सलाह देते हैं, लेकिन अक्सर इस बारे में अस्पष्ट होते हैं कि प्रत्येक मामले में कौन सा आहार चुनना है; यही कारण है कि एक टीम स्कूल ऑफ मेडिसिन, झेजियांग विश्वविद्यालय घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में व्यायाम के नुस्खे को परिष्कृत करने के लिए एक तुलनात्मक विश्लेषण का समन्वय किया।
यह कार्य, में प्रकाशित हुआ BMJ, 1990 और 2024 के बीच 15.684 प्रतिभागियों के साथ किए गए 217 यादृच्छिक परीक्षणों को एक साथ लाता है। एरोबिक, लचीलापन, मजबूती, मन-शरीर, तंत्रिका-गतिशीलता और संयुक्त व्यायाम कार्यक्रमों का मूल्यांकन नियंत्रण समूहों के विरुद्ध किया गया, जिसमें दर्द, कार्य, चाल और जीवन की गुणवत्ता लघु (4 सप्ताह), मध्यम (12) और दीर्घकालिक (24)।
कौन सी गतिविधि बेहतर परिणाम देती है?
तुलना के अनुसार, विश्लेषण किए गए उद्देश्यों के समूह में एरोबिक गतिविधियाँ जैसे चलना, साइकिल चलाना या तैरना सबसे प्रभावी विकल्प होने की सबसे अधिक संभावना दर्शाते हैं। दर्द, कार्य, चाल और जीवन की गुणवत्ता में लगातार सुधार व्यायाम न करने की तुलना में, और इसके साथ पूरक किया जा सकता है घुटनों को सहारा देकर व्यायाम करें उन्हें सीमित रोगियों के अनुकूल बनाना।
साक्ष्य की मध्यम निश्चितता यह इंगित करती है कि एरोबिक व्यायाम यह अल्पावधि और मध्यम अवधि में दर्द को कम करता है और अल्पावधि, मध्यम और दीर्घावधि में कार्यक्षमता में सुधार करता है, साथ ही चलने के प्रदर्शन और जीवन की गुणवत्ता को बढ़ावा देता है, विशेष रूप से प्रारंभिक अनुवर्ती और इसके लिए डिज़ाइन किए गए कार्यक्रमों में। घुटने के दर्द को रोकें.
अन्य तौर-तरीके भी इसमें शामिल हैं: मन-शरीर अल्पकालिक कार्य में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ जुड़े हुए हैं; व्यायाम न्यूरोमोटर्स अल्पकालिक चलने के प्रदर्शन में उत्कृष्टता प्राप्त करना; और घुटने को मजबूत करने वाले कार्यक्रम या मिश्रित मध्यम अवधि में समारोह में बाहर खड़ा है।
सुरक्षा, व्यावहारिक सिफारिशें और सावधानियां
कोई व्यायाम हस्तक्षेप नहीं दिखाया गया अधिक प्रतिकूल घटनाएँ नियंत्रणों की तुलना में, एक तथ्य जो घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस में सक्रिय दृष्टिकोण की सुरक्षा का समर्थन करता है जब प्रत्येक व्यक्ति के लिए समायोजित किया जाता है और उचित रूप से पर्यवेक्षण किया जाता है, परामर्श घुटने की चोटों के लिए व्यायाम.
इन सबके साथ, लेखक एरोबिक व्यायाम का प्रस्ताव रखते हैं पहला विकल्प दर्द से राहत और कार्यात्मक क्षमता में वृद्धि चाहने वालों के लिए। अगर व्यक्तिगत सीमाएँ इसे असंभव बनाती हैं, संरचित गतिविधि के अन्य रूप लाभ प्रदान कर सकते हैं और परिणामों को बढ़ाने के लिए संयुक्त किया जा सकता है।
विश्लेषण सीमाओं को पहचानता है: तुलनाओं का एक अच्छा हिस्सा अप्रत्यक्ष है, कम दीर्घकालिक डेटा और छोटे अध्ययनों के प्रभाव प्रारंभिक परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं। फिर भी, इसे नैदानिक अभ्यास का मार्गदर्शन करने के लिए सबसे व्यापक और अद्यतन संश्लेषण के रूप में प्रस्तुत किया गया है।
चिकित्सकों और फिजियोथेरेपिस्टों के लिए, ये निष्कर्ष अधिक सटीक कार्यक्रम तैयार करने में मदद करते हैं: प्राथमिकताएं तय करें नियमित एरोबिक (सहनशीलता के आधार पर), जब आवश्यक हो तो चलने के लिए न्यूरोमोटर कार्य जोड़ें और मध्यम अवधि में कार्य को समेकित करने के लिए सुदृढ़ीकरण या मिश्रित दिनचर्या को आरक्षित करें।
साक्ष्यों से पता चलता है कि एरोबिक व्यायाम घुटने के ऑस्टियोआर्थराइटिस में गैर-औषधीय उपचार की आधारशिला है, पूरक तौर-तरीके जो परिणामों और अनुकूल सुरक्षा प्रोफ़ाइल को सुदृढ़ करते हैं, हमेशा प्रत्येक रोगी की स्थिति और उद्देश्यों को ध्यान में रखते हैं।
