
La कैटालोनिया में फ्लू का प्रकोप अभी भी काफी अधिक है। हालांकि संक्रमण का ग्राफ अपने चरम को पार कर चुका है, लेकिन कैटलन संक्रमण निगरानी सूचना प्रणाली (एसआईवीआईसी) के नवीनतम आंकड़ों से पुष्टि होती है कि वायरस अभी भी तेजी से फैल रहा है और स्वायत्त समुदाय में संक्रमण का स्तर मध्यम संचरण को दर्शाने वाली सीमा से ऊपर बना हुआ है।
इन आंकड़ों के अनुसार, जो 29 दिसंबर से 4 जनवरी के सप्ताह से संबंधित हैं, अनुमानित घटना दर प्रति 100.000 निवासियों पर 248 मामले हैं।यह आंकड़ा स्पष्ट रूप से दिसंबर के मध्य में पहुंचे चरम स्तर से कम है, लेकिन फिर भी विशेषज्ञों के लिए सावधानी बरतने पर जोर देने के लिए पर्याप्त है, खासकर सबसे अधिक जोखिम वाले समूहों में।
महामारी के चरम के बाद वर्तमान घटनाएँ और विकास
इस समय, फ्लू के मामले इस प्रकार दर्ज किए जा रहे हैं: कैटालोनिया में प्रति 100.000 निवासियों पर 248 मामले दर्ज किए गए।यह स्तर संक्रमण के सामान्य स्तर से ऊपर माना जाता है। हालांकि संक्रमणों की संख्या सप्ताह दर सप्ताह घट रही है, फिर भी वायरस का प्रसार उस स्तर से काफी ऊपर है जिसे महामारी विज्ञान की दृष्टि से शांत स्थिति माना जाता है।
मौसम का उच्चतम स्तर पहुँच गया क्रिसमस की छुट्टियों की पूर्व संध्या परजब प्रति एक लाख निवासियों पर मामलों की दर 759 तक पहुंच गई। यह चरम सीमा न केवल पिछले वर्षों की तुलना में अधिक थी, बल्कि यह वर्ष में पहले, दिसंबर के मध्य में ही आ गई, न कि सर्दियों के अंत में, जैसा कि महामारी से पहले अधिक आम था।
इसके बाद के हफ्तों में, रुझान स्पष्ट रूप से नीचे की ओर रहा है। प्रति एक लाख निवासियों पर अनुमानित मामलों की संख्या 546 से घटकर 236 हो गई। इसके साथ ही, पुष्ट निदानों की संख्या में भी कमी आई है: प्रति 100.000 निवासियों पर निदान किए गए मामलों की दर 169 से घटकर 139 हो गई है। यह सब दर्शाता है कि मुख्य लहर अब बीत चुकी है, हालांकि अभी तक न्यूनतम स्तर तक नहीं पहुंचा गया है।
इस व्यवहार के कारण कुछ विशेषज्ञों ने इस संभावना के बारे में चेतावनी दी है कि फ्लू की दूसरी लहर मौसम के अंत में, ऐसा ही कुछ पिछले सर्दियों में भी देखा गया था। फिलहाल, इस बात की कोई पुष्टि नहीं है कि यह पैटर्न दोहराया जाएगा, लेकिन आने वाले हफ्तों में सतर्कता न बरतने पर जोर दिया जा रहा है।
आयु वितरण के संबंध में, इस बीमारी के सबसे अधिक मामले 4 साल से कम उम्र के बच्चों में देखे जाते हैं।यह उन आयु समूहों में से एक है जहां वायरस पारंपरिक रूप से सबसे आसानी से फैलता है। हालांकि, आंकड़ों से पता चलता है कि बच्चों में भी मामलों में कमी आ रही है, इस आयु वर्ग के साथ-साथ 5 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में भी। 15-44 आयु वर्ग में गिरावट उतनी स्पष्ट नहीं है, जबकि बड़े वयस्कों में थोड़ी वृद्धि देखी गई है।

स्वास्थ्य सेवा प्रणाली और अस्पताल में भर्ती होने पर प्रभाव
श्वसन संबंधी वायरसों के कारण स्वास्थ्य सेवाओं पर पड़ने वाला दबाव भी अब कम होने लगा है। कैटलन अस्पतालों में आराम करनाएसआईवीआईसी के आंकड़ों से पता चलता है कि फ्लू से संबंधित अस्पताल में भर्ती होने वालों की संख्या में लगातार कमी आ रही है, जो इस बात का संकेत है कि महामारी का सबसे गंभीर चरण बीत चुका है।
वर्तमान में, निम्नलिखित की गणना की जा रही है 88 मरीजों को पारंपरिक वार्डों में भर्ती कराया गया। पिछले सप्ताह के 110 की तुलना में इस सप्ताह फ्लू की पुष्टि वाले लोगों की संख्या बढ़ी है। इनमें से अधिकांश लोग बुजुर्ग हैं: 67 लोग 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं और इस समूह में भी 31 लोग 80 वर्ष से अधिक आयु के हैं, जो इस बात की पुष्टि करता है कि यह बीमारी कमजोर स्वास्थ्य वाले लोगों को अधिक प्रभावित कर रही है।
गहन चिकित्सा इकाइयों (आईसीयू) में भी सुधार हुआ है। इनकी संख्या 14 से बढ़कर हो गई है। इन्फ्लूएंजा से पीड़ित 9 गंभीर रूप से बीमार मरीजों की पुष्टि हो चुकी है।इनमें से 6 मरीज़ 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं। हालांकि अन्य श्वसन संबंधी लहरों की तुलना में ये आंकड़े अपेक्षाकृत कम हैं, लेकिन ये दर्शाते हैं कि वायरस में गंभीर बीमारी पैदा करने की क्षमता अभी भी मौजूद है।
यदि दायरे को बढ़ाकर सभी तीव्र श्वसन संक्रमणों (एआरआई) को शामिल किया जाए, तो भी स्थिति उल्लेखनीय बनी रहती है: प्रति 100.000 निवासियों पर 635 लोग प्रभावित हैं। विश्लेषण किए गए सप्ताह में, पूरे समुदाय में 51.502 मामले दर्ज किए गए। इस आंकड़े में न केवल इन्फ्लूएंजा, बल्कि राइनोवायरस, रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस (आरएसवी) और एसएआरएस-कोव-2 जैसे अन्य वायरस भी शामिल हैं।
प्रमुख वायरस के रूप में इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रमणों की भूमिका
श्वसन संबंधी बीमारियों के इस समूह में, इन्फ्लूएंजा सबसे अधिक प्रचलित बीमारी बनी हुई है। कैटालोनिया में प्रमुख वायरसप्रयोगशालाओं में विश्लेषण किए गए नमूनों में से 39% इन्फ्लूएंजा से संबंधित हैं, जो इसे अन्य श्वसन वायरल संक्रमणों से स्पष्ट रूप से आगे रखता है।
दूसरे स्थान पर आता है राइनोवायरस, जो नमूनों के 16% के लिए जिम्मेदार हैयह वायरस मुख्य रूप से सामान्य सर्दी-जुकाम का कारण बनता है, लेकिन संवेदनशील व्यक्तियों में यह गंभीर रूप ले सकता है। इसके बाद रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस (RSV) आता है, जो वैश्विक स्तर पर पाए जाने वाले मामलों में 10% के लिए जिम्मेदार है और ब्रोंकियोलाइटिस से इसके संबंध के कारण बाल चिकित्सा में सबसे अधिक चिंताजनक सूक्ष्मजीवों में से एक है।
फ्लू के संबंध में, अभियान में मुख्य रूप से यही बात हावी है। उपप्रकार A(H3N2) वेरिएंट K का प्रसारजो दर्ज किए गए मामलों का 87% दर्शाता है। यह प्रमुखता निगरानी सेवाओं को टीकाकरण संबंधी सिफारिशों को बेहतर ढंग से समायोजित करने और इस सत्र में उपयोग किए गए टीके की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद करती है।
बच्चों की आबादी में, कई परीक्षणों से प्राप्त आंकड़े दर्शाते हैं कि इन्फ्लूएंजा ए वह वायरस है जो बच्चों में सबसे अधिक फैलता है।लगभग 37% बाल चिकित्सा नमूनों में इन्फ्लूएंजा ए की पुष्टि हुई, इसके बाद आरएसवी का नंबर आता है, जो लगभग 15% मामलों में पाया गया। यह पैटर्न इस बात की पुष्टि करता है कि बचपन श्वसन संबंधी वायरस के संचरण के मुख्य कारकों में से एक बना हुआ है।
समानांतर में, कोविड-19 का स्तर कम बना हुआ है और स्थिति स्थिर है। संक्रमण की दर महामारी के सबसे बुरे दौर में देखी गई दरों से काफी कम है। फिर भी, इस पर निगरानी रखी जा रही है, खासकर बुजुर्गों और पहले से ही किसी स्वास्थ्य समस्या से ग्रसित लोगों में, जहां इन्फ्लूएंजा या अन्य श्वसन वायरस के साथ सह-संक्रमण से स्थिति और जटिल हो सकती है।

श्वसन सिंकाइटियल वायरस (आरएसवी) और अन्य रोगजनकों की स्थिति
El कैटालोनिया में रेस्पिरेटरी सिंसिटियल वायरस अभी भी सक्रिय है। हालांकि यह फ्लू से कुछ अलग तरह से व्यवहार करता है, फिर भी यह काफी संख्या में मामलों का कारण बन रहा है। यह शिशुओं और छोटे बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का मुख्य कारण है, इसलिए बाल रोग विभाग द्वारा इसकी प्रगति पर कड़ी निगरानी रखी जा रही है।
विश्लेषण किए गए उसी सप्ताह के दौरान, वीआरएस ने रिकॉर्ड किया है प्रति 100.000 निवासियों पर मामलों की संख्या बढ़कर 64 हो गई है।पिछले सप्ताह के 49 की तुलना में। ये आंकड़े वायरस के प्रसार को आधारभूत स्तर से ऊपर दर्शाते हैं, जिसका अर्थ है कि गतिविधि अभी भी महत्वपूर्ण बनी हुई है, हालांकि यह फ्लू की लहर के स्तर तक नहीं पहुंचती है।
अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, आरएसवी छोटे बच्चों में भर्ती होने का एक आम कारण बना हुआ है। इस वायरस के कारण अस्पताल में भर्ती होने वाले 43% मामले 4 वर्ष से कम आयु के बच्चों के हैं।यह एक बार फिर श्वसन संबंधी संक्रमणों के प्रति इस आयु वर्ग की संवेदनशीलता को दर्शाता है।
फ्लू और आरएसवी के अलावा, राइनोवायरस लगातार मौजूद रहता हैविशेषकर सर्दी-जुकाम और जुकाम जैसी स्थितियों के रूप में। हालांकि ज्यादातर मामलों में यह हल्का होता है, लेकिन बुजुर्गों या पहले से श्वसन संबंधी बीमारियों से पीड़ित लोगों में यह स्थिति को और बिगाड़ सकता है।
इन्फ्लूएंजा और आरएसवी के खिलाफ टीकाकरण कवरेज
इस सीजन के टीकाकरण अभियान ने सफलता हासिल की है। उच्चतम जोखिम वाले समूहों में उच्च कवरेज फ्लू के खिलाफ। 80 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, लगभग 67% लोगों को टीका लगाया गया है, जबकि 70 से 79 आयु वर्ग में टीकाकरण दर 54% तक पहुंच गई है।
6 से 59 महीने की आयु के बच्चों के मामले में, एक ऐसा समूह जिसमें फ्लू टीकाकरण को धीरे-धीरे शुरू किया गया है, कवरेज लगभग 42% है।हालांकि यह आंकड़ा बुजुर्गों की तुलना में कम है, फिर भी यह श्वसन संबंधी वायरस के उच्च प्रसार वाले आयु वर्ग में सुरक्षा का एक महत्वपूर्ण स्तर दर्शाता है।
वीआरएस के संबंध में, कैटालोनिया ने निम्नलिखित विकल्प चुना है: सबसे छोटे बच्चों में एक बहुत व्यापक टीकाकरण रणनीतिमोनोक्लोनल एंटीबॉडी का उपयोग निवारक उपाय के रूप में किया जा रहा है। संचयी कवरेज बहुत उच्च है: अप्रैल से सितंबर के बीच जन्मे शिशुओं में यह 94% और अक्टूबर से मई के बीच जन्मे बच्चों में 88% है।
दोनों समूहों को एक साथ लेने पर, आरएसवी के खिलाफ कुल कवरेज लगभग 92,5% तक पहुंच जाता है।सुरक्षा का यह स्तर आंशिक रूप से यह बताता है कि वायरस के सामान्य स्तर से ऊपर फैलने के बावजूद, गंभीर नैदानिक प्रभाव उन पिछले मौसमों की तुलना में अधिक नियंत्रित क्यों रहता है जिनमें ये उपाय नहीं किए गए थे।
वर्तमान रोकथाम उपाय और सिफारिशें
फ्लू की लहर की तीव्रता और शुरुआती चरम सीमा को देखते हुए कैटलन स्वास्थ्य अधिकारियों को निम्नलिखित उपाय लागू करने पड़े। अतिरिक्त रोकथाम उपाय स्वास्थ्य सेवाओं की अत्यधिक मांग के समय के दौरान। सबसे महत्वपूर्ण उपायों में से एक स्वास्थ्य सुविधाओं और नर्सिंग होम में फेस मास्क का अनिवार्य उपयोग है।
विशेष रूप से संवेदनशील वातावरणों में इस दायित्व के अतिरिक्त, जनरलिटैट उन्होंने सार्वजनिक परिवहन में फेस मास्क के उपयोग की सिफारिश की। और भीड़भाड़ वाली जगहों पर, खासकर श्वसन संबंधी लक्षणों वाले लोगों या कमजोर लोगों के साथ रहने वाले लोगों के लिए।
स्वास्थ्य पेशेवरों का कहना है कि भले ही घटना दर घट रही हो, बुनियादी स्वच्छता उपाय महत्वपूर्ण बने हुए हैं। संक्रमण को फैलने से रोकने के लिए: अपने हाथों को बार-बार धोएं, बंद जगहों में हवा का आवागमन सुनिश्चित करें, खांसते या छींकते समय अपने मुंह और नाक को ढकें, और गंभीर लक्षण होने पर काम पर या स्कूल जाने से बचें।
इन सबके अलावा, सिफारिश यह है कि फ्लू का टीका लगवाकर लाभ उठाएं उन समूहों के लिए जिन्हें यह टीका लगवाना आवश्यक है और जिन्होंने अभी तक इसे प्राप्त नहीं किया है। यह टीका संक्रमण को 100% तक नहीं रोकता है, लेकिन यह गंभीर जटिलताओं, अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के जोखिम को काफी हद तक कम करता है।
कैटालोनिया में मौजूदा परिदृश्य एक ऐसी तस्वीर पेश करता है फ्लू का भीषण मौसम, शुरुआती चरम के साथ और अभी भी सामान्य स्तर से ऊपर संक्रमण की दर अभी भी अधिक है, लेकिन इसमें स्पष्ट गिरावट देखी जा रही है और अस्पतालों में स्थिति में कुछ राहत मिली है। बुजुर्गों में व्यापक टीकाकरण, शिशुओं में RSV के खिलाफ सामूहिक टीकाकरण और निवारक उपायों के संयोजन से स्थिति नियंत्रण में बनी हुई है, हालांकि कई श्वसन संबंधी वायरसों का एक साथ प्रसार इस बात की याद दिलाता है कि अतिरिक्त सावधानी बरतना अभी भी आवश्यक है, विशेष रूप से सबसे संवेदनशील आबादी के बीच।